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夏季传染病的防治

发布时间:2016年06月22日 14:35 信息来源:九乐棋牌游戏 阅读次数:打印本页 关闭窗口
      进入夏季,各种瓜果梨桃纷纷上市,人们的饮食生活变得丰富多彩,但是此时也是各种肠道病原体和虫媒生物猖獗的季节,随之而来的各种肠道传染病、自然疫源性疾病和虫媒传染病威胁着人民群众的健康安全。广大群众应该了解夏季传染病的基本知识,以便更有效的维护身体健康。下面请市卫生局王局长介绍一下夏季容易流行哪些传染病,以及我们如何进行防治。

一、夏季容易发生哪些传染病?

夏季是各类肠道传染病、虫媒传染病和自然疫源性疾病的高发期,主要有霍乱、痢疾、伤寒、其它感染性腹泻、疟疾、流行性乙型脑炎、流行性出血热等。

二、为什么夏季容易发生这些传染病呢?

1、夏季气候湿热,是各种肠道病原体和媒介昆虫繁殖活动旺盛的季节。病原体和媒介昆虫的繁殖需要一定的温度和湿度条件。夏季温度较高,并且由于下雨使得气候较为湿润。这种条件非常有利于各种肠道病原体和媒介昆虫的生活与繁殖。人们接触到这些病原体的机会也就大大增加了,如果不加注意,经常会出现病原体污染食物、饮水的现象。另外,夏季也是各种媒介昆虫,例如蚊子、苍蝇、老鼠大量孳生、活动猖獗的季节,由此导致的传染病也不少见。各种病原体和媒介昆虫的增多是夏季传染病发病的根本原因。

2、卫生习惯不良,虫媒生物活动、叮咬容易导致疾病传播。夏季各种生冷食品比较多,例如水果、蔬菜和各种凉拌菜是人们解暑纳凉的常见食品。这些食品不经高温消毒直接食用,如果清洗不干净,很容易残留病原体导致人体发病。另外,夏季各种蚊蝇和老鼠活动也十分频繁,如果室内及居住地周边卫生情况较差,苍蝇、蚊子、老鼠很容易在这些地方生长繁殖。苍蝇可以通过叮爬食物把病原体带到食物上,导致肠道传染病的发生。如:霍乱、痢疾、伤寒和其它感染性腹泻。夏季人们穿着单薄,蚊子可以通过叮咬皮肤传播疾病。如:流行性乙型脑炎、疟疾。老鼠身上可以携带细菌、病毒,特别是流行性出血热病毒。人类直接接触被老鼠排泄物污染的环境、食物容易感染流行性出血热。

3、常食生冷食品导致胃肠道抵抗力下降。夏季由于天气炎热,人们经常食用一些冷食冷饮,在痛快的同时却没注意到胃肠道因为受到冷刺激而“受伤”,暴饮暴食也会降低胃肠道粘膜的抵抗力,降低对胃肠道病原体的杀灭作用,从而导致疾病的发生。

4、剩菜、剩饭储存不当,导致病原体繁殖。由于气温较高,吃剩的饭菜如果储存不当,在很短的时间内就会腐败变质,下次食用的时候如果没有充分加热消毒就会导致传染病的发生。

三、人们在平时应该怎样预防这些夏季传染病呢?

1、避免暴饮、暴食生冷食品。当人体进食生冷食品饮料时,消化道血管受凉收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,病原体容易入侵。

2、保持居住地环境卫生。腐败变质的食物不要随便丢弃,以免招引老鼠和苍蝇。要经常打扫居室卫生,居室内外不要放置污水,住宅周边的污水坑也要及时清理,避免孳生蚊虫。居室窗户上要安装纱帘、纱窗。如果发现室内有蚊子,睡觉时最好悬挂蚊帐。如果出现腹泻,应该及时就医并对粪便进行消毒处理。

3、补充营养。适当增加水和维生素的摄入,均衡饮食,增加机体免疫功能;多吃富含维生素C的干净蔬菜水果,可中和体内毒素,提高抗病能力;夏季出汗较多,要注意多喝水,保持机体电解质平衡,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。大蒜具有杀菌能力,可以适当吃一些大蒜,以杀灭肠道致病菌。

4、保持生活规律,保证睡眠充足。夏季气温高,有些人喜欢熬夜晚睡。生活不规律易使免疫系统功能减弱。充足的睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。

5、加强锻炼,增强体质。“生命在于运动”,体育锻炼可增强血液循环,提高免疫力。

6、注意个人卫生、饮食卫生。要注意勤洗手、特别是饭前便后洗手。不喝生水。生吃的蔬菜瓜果要洗净以后再食用。吃剩的饭菜要妥善储存,做好防蝇措施,并且一定要加热处理后食用。每餐的饭菜最好全部吃完,不要留有剩余饭菜。生熟食的砧板和刀具要分开使用。不要到卫生状况不良的饭馆、摊点吃饭。

7、免疫预防。有些疾病是可以用疫苗进行预防的。如:流行性乙型脑炎、流行性出血热免疫预防的效果很好。流行季节前可到附近有资质的社区卫生服务站、乡镇卫生院的预防接种门诊进行相应的预防接种。

8、早发现、早治疗。当出现发热、腹痛、腹泻症状时,应及时到医院就医,别不当回事;及早就医有利于疾病的治疗,并且可以避免传染周围的人。

四、卫生系统针对夏季传染病有那些措施?

各乡镇及以上医疗机构都设立腹泻病门诊或腹泻病专桌,专门收治腹泻病人,并且保持24小时开诊。疾病控制中心针对夏季高发传染病也展开了严密的监测,对报告的各类传染病及时进行流行病学调查,找出传染源和流行因素,迅速采取控制措施;并且实行24小时值班制度,随时准备扑灭出现的疫情。各级监督机构对各类食品卫生、环境卫生情况进行督导检查,及时发现卫生漏洞,保证公共场所的环境卫生。爱卫会也在大力开展“灭四害”等爱国卫生运动。各级卫生机构密切配合,加大对传染病监督、监测力度,保护人民身体健康。

五、常见的夏季传染病有哪些症状体征以及如何预防呢?

霍乱:

是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,具有很强的传染性。

临床表现:霍乱的典型临床表现是腹泻,粪便为黄色水样便或米泔水样便,有肠道出血者排出洗肉水样便,无粪臭,大便量多且频繁,每日可达10余次,甚至排便失禁。呕吐多为喷射状,次数不多,起初为胃内容物,后为水样,严重者可呕出米泔水样液体,少有恶心。腹泻、呕吐可以导致严重的脱水,甚至休克。

传染源:霍乱病人和带菌者是主要的传染源。病人在发病期间可连续排出病菌,轻型病人和健康带菌者不易被发现,得不到及时隔离和治疗,所以也起着重要的传染源作用。

传播途径:病人及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后引起传播,其中水的作用最为突出。其次,接触被污染的日常生活用品可以导致疾病传播,苍蝇在粪便和食物之间反复叮爬也起着传播作用。

人群易感性:人群对霍乱弧菌普遍易感。患霍乱后,可获得一定程度的免疫力,但持续时间短,可再次感染。

预防措施:对腹泻病人进行登记和采便培养是发现霍乱病人的重要方法,发现霍乱病人应隔离治疗。对于普通百姓来说应该改善环境卫生,注意饮食卫生,防蝇灭蝇。注意个人卫生,饭前便后要洗手。

痢疾:

痢疾是由痢疾杆菌或阿米巴原虫引起的肠道传染病。本病终年散发,夏秋季可引起流行,在卫生条件差的国家和地区发病率较高。

临床表现:主要临床表现为畏寒高热、腹痛、腹泻、排粘液脓血便并且总想上厕所,严重者可以出现感染性休克和(或)中毒性脑病。

传染源:包括急、慢性患者和带菌者。

传播途径:主要经粪-口途径传播。病原体随病人的粪便排出体外,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染。苍蝇在粪便和食物之间叮爬可引起传播。

人群易感性:人群普遍容易感染。病后可获得一定的免疫力,但持续时间较短,易于反复感染。

预防措施:得了痢疾之后及时到医院进行隔离治疗。平时要搞好个人卫生,注意饮食及饮水卫生,养成良好的卫生习惯。

伤寒:

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

临床表现:缓慢起病,发热是最早出现的症状,表现为持续高热。常伴有明显食欲不振,腹部不适,腹胀,部分病人以腹泻为主。患者表情淡漠、反应迟钝、听力减退。常有相对缓脉,即体温增高1℃,每分钟脉搏增加少于15~20次。部分患者在胸、腹、背部及四肢的皮肤分批出现淡红色斑丘疹,直径约2~4mm,压之退色,约2~4天内消失。

传染源:为患者和带菌者。病人在整个患病过程中都可以排出病菌,有2%~5%的患者可以持续排菌3个月以上,成为慢性带菌者,是伤寒传播和流行的重要传染源。

传播途径:伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。

人群易感性:人群普遍易感。病后可获得持久免疫力,再次患病者极少。

预防控制:切断传播途径是预防本病的关键性措施。深入开展爱国卫生运动,搞好“三管一灭”(粪便管理、水源管理、饮食卫生管理和消灭苍蝇)。养成良好的卫生与饮食习惯,坚持饭前便后洗手,不饮生水,不吃不洁食物等。

除了霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻称为其它感染性腹泻,夏秋季也是其它感染性腹泻的高发季节。其它感染性腹泻主要是由上述病原体之外的细菌、病毒感染人体所导致的,以腹痛腹泻为主要症状,种类繁多。传播途径主要是通过污染的水、食物进行传播。预防这类传染病也以加强食品卫生、环境卫生、注重个人卫生为主要措施。

流行性乙型脑炎:

是由乙型脑炎病毒引起的一种人兽共患的自然疫源性疾病,经蚊虫叮咬后传染。

临床表现:患者主要表现为发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡等,重者可出现抽搐、昏迷,甚至出现呼吸衰竭。

传染源:人和动物感染乙脑病毒后,病毒可以进入血液,成为传染源。病人血中的病毒量比较少,不是主要的传染源。在动物中,特别是猪、马、狗等动物乙脑病毒的感染率高。猪的饲养面广,其感染了乙脑病毒后血中病毒含量多,传染性强,因此猪是主要传染源。

传播途径:蚊子是乙脑的主要传播媒介。蚊子首先叮咬病人或病猪,将乙脑病毒摄入体内,带乙脑病毒的蚊虫再次叮咬健康人或动物后可以造成传播。蚊子感染乙脑病毒后不发病,但可携带病毒越冬或将病毒传给后代,所以乙脑病毒可长期储存在蚊子体内。

人群易感性:人对乙脑病毒普遍易感。感染后可获得较持久的免疫力。

预防措施:应该采取灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合性预防控制措施。对于病人应该隔离到体温恢复正常。搞好家畜饲养场所的环境卫生,人和畜的居住地应该分开。积极防蚊、灭蚊,消灭蚊虫孳生地,使用蚊帐。另外,可以通过接种疫苗来预防流行性乙型脑炎。

疟疾:

疟疾又名打摆子,是由带疟原虫的蚊叮咬传播的传染病。

临床表现:疟疾的典型表现是突发的寒战高热。寒战持续10分钟到2小时,同时体温迅速上升,通常可达40℃以上,全身酸痛乏力,但神智清楚。发热持续2~6小时后,开始大量流汗,体温迅速下降,自我感觉症状缓解。这个过程可以反复发作,造成大量红细胞破坏,出现不同程度的贫血,脾脏轻度肿大。

传染源:疟疾患者和疟原虫携带者是传染源。

传播途径:蚊子是传播疟疾的媒介,蚊子叮咬疟疾病人或携带者后再叮咬健康人是主要的传播途径。

人群易感性:人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。

预防措施:首先要积极隔离治疗病人,消除传染源。其次对蚊虫的孳生场所要进行灭蚊处理,休息时使用蚊帐,避免被蚊虫叮咬。

流行性出血热:

是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。

临床表现:人感染出血热后,一般在1~2周内发病。本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三类主要症状。临床表现分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期与恢复期。典型症状是起病急、畏寒高热。体温在39~40℃之间,一般持续3~7天,继而出现中毒症状,典型症状概括为“三痛、三红”。“三痛”是指头痛、腰痛、眼眶痛或全身疼痛无力;“三红”是指颜面、颈部及胸部皮肤充血潮红。出血:口内软腭、咽部及眼睛球结膜出血,腋下、胸背部皮下出血,形如搔抓样。

传染源:在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源。人不是主要的传染源。

传播途径:本病的传播途径有以下5种:1、呼吸道传播:带毒鼠类的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成气溶胶,能通过呼吸道而感染人体。2、消化道传播:进食被带毒鼠类的排泄物所污染的食物,可经口腔和胃肠粘膜而感染。3、接触传播:被鼠咬伤或破损伤口接触带毒鼠类的血液和排泄物亦可导致感染。4、母婴传播:孕妇感染本病后,病毒可经胎盘感染胎儿。5、虫媒传播;曾有报告寄生于鼠类身上的革螨具有传播作用。

人群易感性:人群普遍易感。

预防措施:应用药物、机械等方法灭鼠。做好食品卫生和个人卫生,防止鼠类排泄物污染食品,不用手接触鼠类及其排泄物。发现死老鼠后要挖0.5米的深坑把死鼠掩埋。另外,接种流行性出血热疫苗可以预防本病。

六、狂犬病知识

1、什么是狂犬病?

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3~5天,很少有超过10天的,病死率为100%。

2、被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?

不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果有30~70%的人发病。被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素:包括进入人体的狂犬病毒的数量多少、咬伤是否严重、多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病、被咬伤后是否正确及时的处理伤口、另外咬伤头、面和颈部等靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位发病率和病死率较高。 抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

3、被犬咬伤后,伤口如何处理?

(1)被咬后立即用流动水冲洗伤口15~30分钟,绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

(2)用肥皂水彻底清洗,再用清水洗净,再用2~3%碘酒或75%酒精局部消毒。

  (3)局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂,这样便于伤口排毒。如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。

  (4)可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位分开。

4、狂犬病的潜伏期是多长?

狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月,多数病例的潜伏期集中在30-90天,超过1年者不足1%,个别可以达到14年、19年。短于15天,超过1年以上者均为罕见,潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。

5、人发生狂犬病后都有哪些症状?

人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,多数病例在30天后甚至4~6个月后才发病。在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过10天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具特征性。

6、狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖?

最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。

病毒在咬伤部位侵入,在局部组织中短时间停留1~2周。病毒可侵入末梢神经,而后向中枢神经进展。

7、人与人接触能传播狂犬病吗?

人与人的一般接触不会传染狂犬病,发了病的狂犬病人或发病前几天的人有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方。狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。

8、什么情况下需要打狂犬病疫苗?

咬伤无防护的皮肤、被轻微抓伤或擦伤或被舔舐破损皮肤应接种狂犬疫苗;若发生贯通性咬伤或擦伤,破损的皮肤被唾液污染应注射抗狂犬病免疫球蛋白并接种疫苗。

9、狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?

狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用。

对于一些容易被动物咬伤的人或家中有宠物的人,还可以提前进行免疫接种,这样之后如果被动物咬伤可以减少接种针刺,并且可以不用注射抗狂犬病免疫球蛋白。

10、孕妇可以接种狂犬疫苗吗?

我国所用狂犬疫苗为灭活疫苗且经过高度纯化,不会对胚胎或胎儿的发育造成影响,所以孕妇可以接种。另外年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间也随时可以要小孩。

11、狂犬疫苗有禁忌症吗?

考虑到狂犬病是致死性疾病,对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应立即接种疫苗。有严重过敏病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物

12、曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?

全程接种后1年内被咬伤,需要加强注射2针;1-3年加强注射3针;超过3年者应全程接种。

13、宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?

宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是目前动物免疫效果没有很好的评价结果,所以咬伤严重的,或者动物疫苗接种早已过了免疫期,最好对被咬伤者接种狂犬疫苗。

14、小猫、小狗要打狂犬病预防针吗?怎样打针?

三个月内的小猫、小狗不用打狂犬病预防针,待到了三个月大时,可按规定的注射程序进行免疫。

15、哪些动物可以把狂犬病传染给人?

狗是主要的传染源,猫也可以传染狂犬病;此外狼、狐狸、浣熊、蝙蝠等也能将狂犬病传染给人。

16、狂犬病毒的抵抗力强吗?

狂犬病毒对外界环境条件的抵抗力并不强,一般的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒对肥皂水、45~70%的酒精、碘酒、新洁尔灭等敏感。

17、不同厂家,不同批号的狂犬疫苗能交叉使用吗?

一般来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗。因为注射中万一出现问题,不好判断是哪一个厂家生产的产品出现的问题。因此,只有在不得已的情况下才可以替用。

18、疯动物的肉能食用吗?

确认为狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。